ปวดขาจากความไม่ดีเหมือนปกติของหลัง (ปวดหลังร้าวลงขา)
ปวดขาจากความไม่ปกติของข้างหลัง
(ปวดหลังร้าวลงขา)
ลักษณะของการปวดขา
ที่เป็นผลมาจากการปวดหลัง แล้วร้าวลงไปทำให้ปวดขา เป็นเยี่ยมในอาการนำที่ทำให้คนป่วยจะต้องมาเจอหมอหลายครั้งที่สุด
เจอได้ในทุกช่วงอายุ แต่ว่าพบได้มากที่สุดในตอนวัยทำงาน บ่อยมากที่ลักษณะของการปวดข้างหลังเกิดขึ้นรวมทั้งทำให้มีลักษณะอาการปวดขา
ซึ่งมักก่อกำเนิดความกลุ้มใจรวมทั้งความเข้าใจผิดของคนป่วยได้ การทราบถึงมูลเหตุ การคุ้มครอง
และก็ การดูแลและรักษาพื้นฐาน ก็เลยมีความหมายต่อการดูแลรักษาลักษณะของการปวดขามากมาย
สิ่งที่ทำให้เกิดลักษณะของการปวดข้างหลังร้าวไปปวดขาที่มักพบ
ดังเช่นว่า
• กล้ามอักเสบ เมื่อกล้ามข้างหลังด้านล่างได้รับอาการบาดเจ็บจากการใช้แรงงานหรือ
อุบัติเหตุ ที่ทำให้กล้าม กำเนิด การยุบเกร็ง แบบอย่างร้ายแรง บางคราวอาจส่งผลให้มีลักษณะปวดตึงร้าวลงไปที่บั้นท้าย
แล้วก็ปวดขาได้ แต่ว่ามักไม่มีลักษณะของการปวดขาจนกระทั่งขาชาหรือปวดขาจนกระทั่งโคนขาแรงร่วมด้วย
• หมอนรองกระดูกสันหลังเขยื้อนทับเส้นประสาท
พบได้ทั่วไปที่สุด ในกลุ่มวัยดำเนินการ มีต้นเหตุจากการฉีกขาดของเปลือกหมอนรองกระดูก
นำไปสู่ลักษณะของการปวดข้างหลังเรื้อรัง และก็ถ้าส่วนเนื้อข้างในปลิ้นออกมากดทับเส้นประสาทซึ่งอยู่ข้างหลังหมอนรองกระดูก
ก็จะก่อให้มี ลักษณะของการปวดขา โดยร้าวจากข้างหลังหรือเอวลงมาปวดขาร่วมด้วย
• กระดูกสันหลังเสื่อมเจอในคนแก่
มีต้นเหตุจากความเสื่อมโทรมตามวัย ของข้อต่อกระดูกสันหลัง ทำให้มีกระดูกผลิออกหรือเขยื้อนมาทับเส้นประสาททำให้มีเจ็บปวดรวดร้าวจนถึงกำเนิดลักษณะของการปวดขาตามมา
อาการ (ปวดหลังร้าวลงขา)
ผู้เจ็บป่วยชอบมีลักษณะอาการปวดหลัง
รอบๆเอวร้าวลงมารอบๆบั้นท้าย รวมทั้งร้าวลงมาปวดขาด้านเดียวหรือทั้งคู่ ข้างก็ได้ โดยลักษณะของการเกิดอาการจะเป็นการปวดอยู่ภายใน
ไม่มีจุดที่กดเจ็บแจ่มกระจ่าง อาจมีลักษณะของการปวดกระทั่งขาชา และก็ปวดกระทั่งโคนขาแรงร่วมด้วย
ช่วงแรก อาการชอบสโมสรกับอาการรวมทั้งการใช้แรงงาน อย่างเช่น ปวดเฉพาะเมื่อนั่งนาน
ยืนนาน ขับขี่รถนาน พอใช้นอนพักอาการก็จะดียิ่งขึ้น เมื่อมีการกดทับเพิ่มมากขึ้น ลักษณะของการปวดบางทีอาจเยอะขึ้นจนกระทั่งปวดตลอดระยะเวลา
ปวดขามากมายและไม่สามารถดูถูกขาให้ตรงได้ เพราะเหตุว่าจะมีลักษณะปวดขามากมาย
อาการอันตรายที่เหมาะมาเจอหมออย่างเร่งด่วน
ยกตัวอย่างเช่น ปวดร้ายแรงมากมายช่วงเวลาค่ำคืน,มีปวดขา ขาชาแล้วก็โคนขาแรงแจ่มชัด พินิจได้ว่าขาลีบเล็กลงไม่อยากอาหารรวมทั้งน้ำหนักลดอย่างเร็ว
ซึ่งบางทีอาจเจอได้สำหรับเพื่อการติดโรควัณโรครวมทั้งโรคมะเร็งกระดูก ถ้าหากควบคุมการขับถ่ายมิได้หรือฉี่ไม่ออก
บางทีอาจแสดงถึงการกดทับไขสันหลังส่วนปลายซึ่งจำเป็นที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเร่งด่วน
ฯลฯ
เมื่อมาเจอหมอ ส่วนมากจะวิเคราะห์ได้จากแนวทางซักความเป็นมารวมทั้งตรวจสุขภาพเป็นหลัก
อาจมีการตรวจเสริมเติมเพื่อการันตีการวิเคราะห์ ยกตัวอย่างเช่น การถ่ายรูปรังสี (X-ray)
ซึ่งจะมองเห็นเฉพาะกระดูกแค่นั้น
มองไม่เห็นหมอนรองกระดูกและก็เส้นประสาท บางครั้งก็เลยบางทีอาจจำเป็นต้องเอ๊กซเรย์คอมพิวเตอร์
(CT scan ) หรือเอ๊กซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้า
(MRI) ก็เลยจะมองเห็นความผิดแปลก
การดูแลรักษาลักษณะของการปวดข้างหลังร้าวลงปวดขาจากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทนั้น
ผู้เจ็บป่วยส่วนมากสามารถหายปวดได้โดยที่ไม่มีความสำคัญเป็นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
การดูแลและรักษามักเริ่มด้วยการนอนพักช่วงสั้นๆไม่เกิน 2-3 วัน หลบหลีกกิจกรรมที่กระตุ้นให้เกิดลักษณะของการปวดและก็การกินยาแก้ปวด
ยาลดอักเสบ ยาลดลักษณะของการปวดเส้นประสาท การใส่เครื่องไม้เครื่องมือช่วยประคองข้างหลังแล้วก็บางทีอาจร่วมกับกระบวนการทำกายภาพบำบัด
โดยใช้วัสดุที่โรงหมอ ตัวอย่างเช่น การดึงข้างหลัง การใช้งานเครื่องกระแสไฟฟ้าหรืออัลตร้าซาวด์
และก็การฝังเข็ม ฯลฯ
ถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นก็ยังมีการรักษาโดยใช้แนวทางอื่นๆอย่างเช่น
การฉีดยา ลดอาการอักเสบจำพวกสเตียรอยด์เข้ารอบๆเส้นประสาทหรือโพรง ประสาทสันหลัง (Selective
Nerve Root Block/Epidural Steroid Injection), การสอดสายเข้าทางก้นกบเพื่อเลาะผังผืด และก็ฉีดยารอบเส้นประสาทได้หลายเส้นพร้อม
(Percutaneous Epidural Neurolysis; PEN), การสอดเครื่องมือไปที่เส้นประสาทข้างหลังแล้วปลดปล่อยคลื่นความถี่สูงเพื่อหยุดความเจ็บปวด
(Medial Branch Rhizotomy) หรือใส่เข้าหมอนรองกระดูกสันหลังแล้วปลดปล่อยคลื่นความร้อนเพื่อทำให้เนื้อหมอนรองมีการหดตัว
(Nucleoplasty)
การผ่าตัดนับว่าเป็นช่องทางท้ายที่สุดในเรื่องที่การดูแลรักษาด้วยวิธิอื่นๆไม่เป็นผลหรือมีลักษณะร้ายแรงมากมาย
การผ่าตัดจะเป็นการตัดส่วนประกอบของหมอนรองกระดูกสันหลังที่โป่งยื่นออกมากดทับเส้นประสาทแค่นั้น
โดยการผ่าตัดมีหลายแนวทาง ตั้งแต่การผ่าตัดแบบเปิดแผลตามเดิม, การผ่าตัดแบบแผลเล็กโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ช่วย,
หรือการผ่าตัดแบบส่องกล้องโดยไม่จำเป็นจำต้องวางยาสลบ
ดังนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะของการมีอาการของคนไข้และก็ความชำนิชำนาญของหมอสำหรับในการเลือกแนวทางรักษา
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น